Причины появления и методы лечения фурункулов у детей − поможет ли ребенку домашнее алоэ?

Эту статью проверил и отредактировал Анохин Владимир Алексеевич, профессор, доктор медицинских наук, заведующий кафедрой детских инфекций Казанского ГМУ.

У детей, особенно в период полового созревания, часто появляются гнойничковые высыпания. В большинстве своем они не опасны и со временем самостоятельно проходят (после стабилизации гормонального фона). Это акне или в простонародье прыщи, угри. Однако существуют и более серьезные патологии кожи, требующие обязательного лечения. Речь идет о фурункулах. Фурункул у ребенка без адекватной терапии может обернуться серьезными последствиями.

Если образование угрей объясняется скоплением сального секрета (изменения всегда касаются выводных протоков сальных желез), то при фурункулезе нагноение образуется вокруг волосяного мешочка и, спустя некоторое время, охватывает окружающие ткани. При развитии угревой сыпи изменения касаются самых поверхностных тканей кожи, поэтому и сама кожа и подкожная клетчатка серьезным изменениям не подвергается. И причиной их являются пропионобактерии в избытке живущие на коже.

Фурункулы связаны с другими бактериями – стафилококками и стрептококками. Воспаление при фурункулезе (так называется это заболевание) связано с поражением глубоких слоев кожи и ее придатков – волосяных фолликулов. Переохлаждение, случайно занесенная в кожу грязь и бактерии – наиболее распространенный сценарий развития фурункула. Кожа активно кровоснабжается. Поэтому приток лейкоцитов крови в зону загрязнения быстро приводит к формированию отека, покраснения и растяжения зоны воспаления, что обязательно сопровождается болевой реакцией. Пораженный участок плотный и, как правило, чешется, зудит. Лейкоциты, попавшие в зону воспаления, вызывают расплавление участка кожи, и гнойно-некротические массы выходят через этот дефект. Далее идет процесс заживления, грануляции пораженного участка.

Но не так страшен одиночный фурункул, как множественное обсеменение чирьями, — фурункулез. Лечение проводится под наблюдением врача с помещением ребёнка в стационар.

Что провоцирует заболевание

Появиться гнойник может на животе, спине, руках, в паху — на любом участке тела, имеющем волосяные фолликулы. Наиболее опасной является локализация фурункулов на голове и шее.

Если обнаружен чирей в ухе, носу, глазу или на губе, нужно незамедлительно проводить лечение, осложнения могут быть очень серьезными.

Возбудителями патологии выступают условно-патогенные микроорганизмы — бактерии золотистого стафилококка. Они являются частью нормальной микрофлоры, но под воздействием некоторых негативных факторов активизируются, их численность стремительно растет, в итоге такой жизнедеятельности образуется нагноение.

Так каковы же причины появления столь опасного новообразования? Ученые выделяют множество факторов способных провоцировать недуг:

• травмы кожи — сквозь них инфекция попадает внутрь;
• отсутствие полноценной, регулярной гигиены;
• дисфункция обменных процессов;
• наличие эндокринных заболеваний;
• хронические или перенесенные острые инфекции;
• переохлаждение или напротив перегрев;
• злоупотребление стероидными препаратами;
• нерациональное питание.

Чаще всего инфицирование у детей происходит вследствие расчесывания кожи немытыми руками, но не у всех малышей в результате этого появляются фурункулы. Все вышеперечисленные причины могут спровоцировать недуг только на фоне сниженного иммунитета, в этом случае организм просто не в состоянии справиться с инфекцией самостоятельно, и поэтому у ребенка развивается чирей.

От самолечения лучше отказаться, при первых же симптомах нагноения обращайтесь к врачу.

Признаки и стадии

Не зная о том, как развивается чирей, его легко можно спутать с обыкновенным прыщом. В этом случае родители не проводят лечение, подвергая малыша риску всевозможных осложнений.

Распознать фурункул у детей можно по следующим признакам:

• будущий чирей всегда образуется вокруг волосяной луковицы;
• место локализации красное, болезненное;
• при пальпации ощущается достаточно плотный узел (инфильтрат);
• возможно повышение температуры (до 38-39 градусов);
• пораженный участок чешется, чувствуется покалывание.

Это общие симптомы начальной стадии недуга (инфильтративной), игнорировать которые нельзя. Далее идет второй этап развития фурункула — образуются гнойно-некротические массы:

• воспаление распространяется на окружающие ткани, сальные железы;
• размеры нарыва увеличиваются и могут достигать 5 см;
• в центре пустулы виднеются желто-зеленые массы;
• наблюдается расплавление тканей чирья — появляются свищевые отверстия.

Такие симптомы свидетельствуют о том, что фурункул готов к самоочищению — это третья стадия — вскрытие нарыва и его заживление:

• тонкая кожа на поверхности чирья лопается;
• наружу выходит гнойный экссудат;
• внутри открывшейся язвочки виднеются некротические массы (стержень гнойника) — не старайтесь его выдавить, он самостоятельно отторгнется.

После очищения полость заполняют грануляции — идет процесс заживления ранки. Сначала пораженные ткани приобретают багрово-синий оттенок, но со временем осветляются, оставляя малозаметный рубец.

От появления первых симптомов до вскрытия фурункула у ребенка (так же как и у взрослого человека) до вскрытия фурункула проходит 7-10 дней, иногда дольше.

Чирей обязательно должен пройти все три этапа развития — инфильтративный, гнойный и восстановительный. Никогда не вскрывайте нарыв самостоятельно, тем более, раньше срока, последствия могут быть плачевными.

Возможные осложнения

Без адекватного лечения патологический гнойник может спровоцировать серьезные осложнения, особенно при локализации чирья в носогубном треугольнике, шее, на глазу, в слуховом проходе.

При таком расположении инфекция из фурункула может проникнуть в кровеносное русло, и распространиться к головному мозгу спровоцировав менингит, сепсис или другие патологии часто заканчивающиеся летальным исходом. Если лечение проведено несвоевременно или неадекватно, возможны следующие осложнения — тромбоз, абсцесс, флебит, пиелонефрит, рожа, лимфаденит.

При локализации на глазу недуг чреват потерей зрения. Нарыв, расположенный в ухе может лишить малыша слуха. Кроме этого запущенная патология часто переходит в хроническое заболевание с обширным поражением кожи. Лечить фурункулез у детей довольно сложно, недуг склонен к частым рецидивам и распространением инфекции во внутренние органы.

Во избежание негативных последствий необходимо вовремя обратиться к врачу и пройти назначенное им лечение.

Диагностика

Обычно для постановки диагноза врачу достаточно осмотреть пациента, но в некоторых случаях проводят лабораторные и инструментальные исследования.

Так, при тяжелом течении недуга выполняют КТ или МРТ, УЗИ, проводят:

• биохимический анализ крови, мочи;
• бакпосев содержимого пустулы;
• дерматоскопическое исследование.

Порой маленькому пациенту требуется дополнительный осмотр специалистов узкой направленности — например, при локализации чирья на глазу нужна консультация офтальмолога. На основании полученных результатов назначается лечение.

Традиционная терапия

Как лечить чирей определит врач исходя из степени тяжести недуга. При неосложненной форме заболевания (единичном фурункуле) какой-либо специфической терапии не требуется — главное дождаться самопроизвольного вскрытия нарыва, а дальше обрабатывать ранку раствором антисептика (фурацилин, перекись водорода, йод).

Ускорить процесс созревания гнойника, можно прикладывая к месту поражения мазь Вишневского или Ихтиоловую, бальзам Шостаковского и другие препараты вытягивающие гной. Такие манипуляции позволят сократить период болезни на несколько дней.

Если уже созревший фурункул не может самостоятельно прорвать, доктор прокалывает тонкий слой кожи на его поверхности и выпускает патогенный экссудат наружу. Если новообразование крупное, в его полость внедряют силиконовый дренаж, который улучшает отток содержимого. Спустя 2-3 дня ранку обеззараживают и накладывают повязку с антибактериальной мазью (Левомеколь, Фуцидин, Бактробан, другие). Во избежание осложнений соблюдайте все рекомендации лечащего врача.

Лечение хронического фурункулеза проводится антибиотиками системного действия. Также назначаются иммуномодулирующие лекарства и прием витаминов.

Кроме этого необходимо провести терапию сопутствующих патологий.

1. Антибиотики. При глубокой локализации нарыва выполняют обкалывание пораженной области препаратами антибактериальной группы — это позволит предотвратить дальнейшее распространение инфекции и обратить вспять патологический процесс. В случае множественного обсеменения лекарства принимают внутрь или вводят внутримышечно (Азитромицин, Сумамед, Цефтриаксон).
2. Витаминотерапия. Чаще всего детям назначают пероральный прием витаминов A, B1, B2, C, PP, но могут рекомендовать и внутримышечное их введение.
3. Иммуномодуляторы. Препараты, стимулирующие иммунную систему, принимают строго по прописанной врачом схеме (Интерферон, Миелопид, Серамил).

Кроме этого в терапевтических целях могут быть задействованы физиопроцедуры (УФО, УВЧ, лазеролечение). При глубоких абсцессах может быть проведено хирургическое вскрытие нарыва, поскольку риск прорыва гнойника в анатомические полости в этом случае возрастает.

Народные методы

Относительно детей применять нетрадиционные средства лечения допустимо только после консультации врача. Единичные фурункулы с неосложненным течением возможно вылечить, используя следующие рецепты народных целителей:

• прикладывая к нему сухое тепло (нагретую соль или яйцо);
• вытянет гнойное содержимое запеченный или отваренный в молоке лук — перетрите его в кашицу и прикладывайте к месту поражения;
• мякоть алоэ в виде компресса накладывают на фурункул и оставляют на ночь;
• слегка отбитые листья капусты — их приматывают к месту нарыва;
• делают мазь из печеного лука, коричневого хозяйственного мыла и меда — все смешивают в равных пропорциях и обрабатывают нарыв.

Все эти манипуляции позволят ускорить процесс созревания гнойника. После его вскрытия обязательно обрабатывайте ранку раствором антисептика или воспользуйтесь настоем ромашки, календулы, зверобоя. Также можно применить сок алоэ или каланхоэ.

В целях профилактики своевременно обрабатывайте все ранки и ссадины, проводите лечение заболеваний и прививайте ребенку любовь к здоровому образу жизни. Полноценное питание, регулярные прогулки на воздухе и умеренные физические нагрузки полезны для укрепления иммунной системы. Все эти простые советы помогут уберечь чадо от проблем со здоровьем, в частности избежать фурункулеза.

(1 оценок, среднее: 5,00 из 5)

Загрузка...