Симптомы, причины и лечение крапивницы у детей − почему не стоит дразнить пчел?

Текст
Фото
Видео
Отзывы

Врач Шушлебина Ольга АлександровнаЭту статью проверила и отредактировала врач-педиатр Шушлебина Ольга Александровна.

Крапивница часто встречающееся заболевание, которое проявляется возникновением кожной сыпи в виде волдырей, напоминающих ожог крапивы. При появлении волдырей возникает зуд, могут появляться красные пятна.

Отличительным признаком крапивницы является то, что «жизнь» волдыря на коже — не более 24 часов, затем он угасает, но может появиться в другом месте. Крапивница не является заразным заболеванием и не передается от человека к человеку.

Крапивница у ребенка

Причины

Как правило, данное заболевание имеет аллергическую природу. Его может вызвать как любой продукт питания, (орехи, яйцо, рыба, томаты, моллюски, клубника и др.) и пищевые добавки (сульфиты, салицилаты, красители); так и приём лекарства (антибиотики, обезболивающие препараты, жаропонижающие и др ) или использование какого- нибудь средства гигиены, а также холод или солнечные лучи.

Нередки ситуации, когда крапивница возникает на нервной почве, после переживаний или умственного перенапряжения.

Иногда крапивница может быть симптомом основного заболевания (вирусные и бактериальные инфекции, заболевания кишечника, грибковые заболевания). Но бывают случаи, когда крапивница мучает человека постоянно, и, несмотря на все современные способы диагностики, причину высыпаний так и не удается установить.

Клинические проявления

В настоящее время выделяется несколько форм крапивницы, а общая симптоматика сопровождается следующими проявлениями:

  • на теле ребенка возникает красная и бледно-розовая сыпь;
  • высыпания похожи на возвышенность с неправильной формой;
  • присутствует постоянный, нестерпимый зуд;
  • мелкие папулы могут сливаться в единый участок;
  • в месте поражения образуется коричневый струп;
  • высыпания способны появляться внезапно и пройти самостоятельно, без остаточных следов на коже.

Ребенок и доктор

Болезнь у ребенка может быть, как в легкой, так и в тяжелой форме. В этом случае могут наблюдаться:

  • гипертермия;
  • приступы тошноты и рвоты;
  • диарея;
  • кашель и сиплый голос;
  • бледность кожных покровов;
  • отек лица, области век, слизистых оболочек;
  • в тяжелом случае возможен отек Квинке и анафилаксия, являющиеся угрозой жизни больного.

В зависимости от тяжести состояния, симптоматика может прогрессировать от 2-3 часов до 3-5 дней.

Классификация

Аллергическая реакция классифицируется по причине развития, характеру и времени (сколько длится крапивница). В настоящее время существует 2 формы болезни.

Острая

Такой вид заболевания проявляется сразу после контакта с аллергеном (в течение 1-2 часов). Симптомы заболевания могут длиться до 6 недель, периодически исчезая и появляясь вновь.

Ребенок ест клубнику

Хроническая

Это форма крапивницы, при которой симптомы сохраняются более 1,5 месяцев.

Кроме разделения крапивницы на острую и хроническую стадию, она различается по выраженности симптоматики:

  1. Легкая — в этом случае симптоматика слабая, отек и гипертермия отсутствуют, а на признаки указывают только высыпания.
  2. Среднетяжелая — при этой стадии крапивницы наблюдаются симптомы общей интоксикации организма, нарастание отека и ухудшение состояния.
  3. Тяжелая — все симптомы крапивницы у детей выражены ярко, отмечается гипертермия и быстро нарастающий отек, который представляет угрозу для жизни больного.

По фактору воздействия крапивница бывает:

  • тепловая;
  • физическая;
  • аквагенная;
  • холодовая;
  • солнечная;
  • аутоиммунная;
  • инфекционная.

Может присутствовать пигментная крапивница у детей (мастоцитоз), аллергическая и идиопатическая формы заболевания. Симптомы появляются внезапно и носят доброкачественный характер.

Наиболее опасным считается острый аллергический приступ, при котором требуется экстренное оказание медицинской помощи. Однако перед тем, как лечить крапивницу у детей, необходимо проведение диагностического обследования на выявление причины развития приступа для того, чтобы исключить дальнейший контакт с аллергеном.

Ребенок нюхает цветок

Диагностические мероприятия

Для уточнения диагноза врач обязательно проведёт осмотр высыпаний, спросит о наличии аллергии у малыша и других родственников. В том случае, если крапивница возникла впервые, малыша необходимо проконсультировать у врача-аллерголога и дерматолога, которые решат необходимы ли аллергопробы ребенку. Чаще всего данный тест малоинформтивен у детей младшего возраста. Но если крапивница приобретает хроническое течение, то ребенку необходимо провести полный спектр анализов (анализ крови, аллерготесты, исключить паразитарные и инфекционные заболевания).

При необходимости маленького пациента осматривают специалисты, с помощью которых возможно более точно диагностировать крапивницу (паразитолога, эндокринолога, гастроэнтеролога, невролога, психиатра, гематолога, пульмонолога).

Общая тактика терапии

Лечением крапивницы у детей занимаются аллерголог и иммунолог. Нейтрализация симптомов крапивницы у ребенка не отличается от лечебных мероприятий, проводимых у взрослых пациентов, за исключением подбора индивидуальных дозировок медикаментозных средств.

Все лечебные мероприятия делятся на несколько этапов.

Оказание экстренной помощи

При возникновении острой крапивницы, которая сопровождается стремительным нарастанием симптоматики необходимо оказание экстренных мероприятий. В некоторых случаях родители не придают значения подобным проявлениям, в надежде на то, что симптоматика пройдет самостоятельно, что в корне неправильно.

Отек мягких тканей и слизистых оболочек (особенно в области лица) способен привести к удушью и остановке дыхания. В этом случае благоприятный исход зависит от своевременно оказанной помощи.

До приезда медиков необходимо обеспечить максимальное поступление кислорода в помещение, где находится пациент, открыв окна и двери. Для быстрого выведения токсинов, образованных в результате атаки аллергена, нужно давать ребенку больше пить чистой воды.

Ребенок пьет воду

Базисная терапия

Алгоритм дальнейших действий (как вылечить, длительность приема препаратов и соблюдение неотложных мероприятий) определяется врачом:

  • в первую очередь необходимо исключить дальнейший контакт с аллергеном;
  • для снятия острой симптоматики рекомендуется прием антигистаминных препаратов (в настоящее время используются препараты 2 поколения, не вызывающие сонливости, вялости, апатии);
  • в том случае, если крапивница приобретает тяжелое течение, возможно назначение гормональных препаратов коротким курсом;
  • в настоящее время Союз педиатров России не рекомендует использование гормональных мазей у детей;
  • если крапивница вызвана инфекционными заболеваниями или глистными инвазиями, то проводится лечение данных патологий.

Нередко симптомы и лечение крапивницы предусматривает применение специфической терапии (своеобразной прививки против аллергии), которая выполняется в крупных иммунологических клиниках. При этом в организм больного вводится небольшое количество аллергена, доза которого постепенно увеличивается. В результате такой терапии иммунная система не воспринимает белок аллергена, как чужеродный и перестает на него отрицательно реагировать.

В ходе лечения проводится общее укрепление иммунной системы, витаминотерапия и наблюдение за состояние пациента. Положительная динамика отмечается в 80% всех случаев, а в 20% крапивница способна принять хроническое течение.

Диета

Огромное значение имеет сбалансированное гипоаллергенное питание. Исключите из рациона питания продукты, которые предположительно вызывают аллергию, в том случае если аллерген неизвестен, исключаются продукты с повышенной аллергенной активностью (любые бульоны, острые блюда, колбасные изделия (вареная и копченая колбасы, сосиски, сардельки, ветчина), печень, рыба, икра, морепродукты, яйца, плавленые сыры, майонез, кетчуп, редька, редис, щавель, шпинат, томаты, болгарский перец, квашеная капуста, соленые и маринованные огурцы, а также дыня, арбуз, грибы, орехи, фрукты и ягоды красной и оранжевой окраски (цитрусовые, земляника, клубника, малина, абрикосы, персики, гранаты, виноград, облепиха, киви, ананас), газированные фруктовые напитки, квас, кофе, какао, кисели, мёд, шоколад, карамель, мороженое, зефир, пастила, торты, кексы, свежая выпечка, жевательная резинка.)

У детей до 3-х лет часто основным причинно-значимым аллергеном является белок коровьего молока. Выраженными аллергенными свойствами обладает и молоко других млекопитающих, например, козы.

Данная диета также предусматривает щадящую кулинарную обработку, при этом блюда готовятся на пару, отвариваются, запекаются. Срок исключения продуктов определяется индивидуально лечащим врачом.

Для ежедневного употребления рекомендуются: овсяные, рисовые и гречневые каши, кисломолочные продукты без добавок (с учетом индивидуальной переносимости), картошка, кабачки, любые виды капусты, зеленые яблоки и груши, нежирное мясо (говядина, свинина, кролик, индейка, конина)

Профилактика:

  • регулярно проветривайте помещение, делайте влажную уборку
  • при аллергии на домашних животных откажитесь от содержания животных в доме, не посещайте дома, где есть домашние животные, откажитесь от посещений цирков, зоопарков, ферм;
  • не используйте слишком горячую и слишком холодную воду (они могут быть провокаторами заболевания);
  • выбирайте одежду из натуральных материалов: хлопка, льна, шёлка. Не носите синтетическую одежду, одежду с тугими резинками, воротниками и поясами;
  • избегайте тяжелых физических нагрузок;
  • не допускайте потливости, чрезмерного перегревания и переохлаждения;
  • не загорайте на открытом солнце, используйте специальные защитные кремы: при солнечной крапивнице — солнцезащитные, при холодовой крапивнице — защитные кремы при низкой температуре. Ответственно отнеситесь к лечению крапивницы — не занимайтесь самолечением;
  • ведите дневник обострений и ремиссий — записывайте, как часто, когда и при каких обстоятельствах возникают обострения крапивницы. Также отмечайте в каких обстоятельствах и при каком лечении возникла ремиссия, её продолжительность. Это поможет вам и вашему врачу понять, правильно ли определён аллерген и эффективность терапии.

При своевременно и квалифицированно оказанной помощи у ребенка крапивница исчезает быстро, не требуя длительной реабилитации. Однако следует выяснить причину такого состояния, обязательно обратившись за помощью к специалистам, ведь от этого зависит, сколько дней необходимо для снятия аллергической симптоматики. В большинстве случаев прогноз на выздоровление благоприятный.

1 Звезда2 Звезды3 Звезды4 Звезды5 Звезд (Пока оценок нет)
Загрузка...
Популярные публикации:
Пожалуйста оставьте комментарий!

Добавить комментарий

Ваш адрес email не будет опубликован. Обязательные поля помечены *

Пожалуйста оставьте комментарий!