Как часто можно делать рентген ребенку − настолько ли это вредно или о чем всегда переживают родители?

Текст
Фото
Видео
Отзывы

Профессор Владимир Алексеевич Анохин

Эту статью проверил и отредактировал Анохин Владимир Алексеевич, профессор, доктор медицинских наук, заведующий кафедрой детских инфекций Казанского ГМУ.

Одним из революционных методов исследования внутренних органов с начала ХХ века стала рентгенография, позволившая врачам более точно определять проблему перед оперативным вмешательством или же диагностировать переломы костей, заболевания легких, наличие перфорации органов – все то, что ранее было врачам недоступно и определялось интуитивным и симптоматическим методом.

Исследование основано на способности рентгеновских лучей, при прохождении сквозь ткани человека значительно ослабевать, отражаясь на поверхности пленки в виде контрастных очертаний исследуемых органов.

Как часто можно делать рентген ребенку − настолько ли это вредно или о чем всегда переживают родители?

Однако излучение рентгеновских лучей не прибавляет здоровья человеку, поэтому многих родителей интересуют вопросы, связанные с тем, как часто можно делать рентген малышу и не вредно ли обследование, если превышена норма, какая суммарная доза облучения в год считается безопасной?

Насколько это опасно

При проведении рентгенологических исследований на организм ребенка воздействуют Х-лучами, которые являются радиоактивными. Радиация при воздействии на клетки организма в больших объемах может вызывать их мутацию или гибель, что называется лучевой болезнью, а также может спровоцировать образование опухолей. Однако такой опасности аппарат для проведения рентгена не несет, поскольку норма и доза облучения настолько низка, что ее можно сравнить с дозой полученной ребенком за несколько дней пребывания в некоторых густонаселенных городах со средним радиационным фоном.

Так рентген грудной клетки ребенку, головы, тазобедренных суставов, черепа, зубов или челюсти проходит, как обычное медицинское обследование, одноразово не нанося малышу никакого вреда. Тем не менее, такое исследование назначают только в том случае, если есть серьезная опасность или же врач сомневается в постановке правильного диагноза.

Так, прежде чем лечить курсом антибиотиков мнимое воспаление легких, намного безопаснее сделать рентген легких ребенку и тогда уже совершенно ясно будет, есть ли необходимость в таком лечении.

Рентген зубов часто оставляет надежду назначить правильное лечение и оставить малышу возможность пользоваться молочными зубами, пока те не начнут выпадать самостоятельно. Часто бывают случаи в медицинской практике, когда отказ от проведения рентгена несет последствия, намного опаснее, нежели та микродоза излучения, которую получил малыш.

Как часто можно делать рентген ребенку − настолько ли это вредно или о чем всегда переживают родители?

Говоря о том, чем опасен рентген, необходимо начать с того, чем опасен отказ от его проведения при постановке правильного диагноза. Ведь с его помощью можно увидеть не только наличие воспалительных изменений в легких, но и инородные тела в желудке, переломы костей, правильно и неправильно сросшиеся кости. На основе рентгеновской технологии реализована компьютерная томография, позволяющая детально оценить величину и характер процесса в органах, точное его место расположения, связь с другими тканями и много другое.

Зная, какова норма и сколько раз в году такое обследование уже проводилось можно откорректировать назначение на рентген совместно с врачом.

Допустимое количество в год

У каждой местности есть свой радиационный фон, который зависит от многих факторов, например нахождение местности над уровнем моря, присутствие горных пород, экологическая ситуация. К тому же очень часто небольшую дозу радиации мы получаем вместе с водой, овощами и воздухом, а так же во время перелетов в самолетах, прохождения интроскопов в аэропорту, медицинских обследований с применением рентгена. Суммарная доза радиации получаемой за год не должна превышать 3-4 мЗв/год. И если радиационный фон местности проживания от нас не зависит, то уж количество рентгенов можно контролировать.

Сразу же возникает вопрос – сколько раз в год можно делать рентген и какова норма проведения исследований ребенку?

По данным ВОЗ рентгенологические обследование детям проводятся только в случае необходимости и невозможности поставить диагноз без проведения данной процедуры. Часто это касается внутренних ушибов и травм головы, черепа, челюсти, тазобедренных суставов. При проведении в год 5-6 таких процедур радиационный фон ребенка не меняется, а последствия не будут негативными. Как правило, именно это норма никогда не бывает превышена, если не принимать во внимание особо тяжелые травмы тазобедренных суставов, черепа, челюсти, при которых рентген приходится делать часто. Обычно рентгеновский снимок грудной клетки ребенка, выполненный на современной технике, составляет в среднем 0,04-0,05 миллизиверта.

С какого возраста можно делать

Одним из актуальных и часто задаваемых в кабинете педиатра вопросов, является – можно ли делать рентген новорожденным детям, с какого возраста и сколько раз в год проводят данные исследования?

Иногда показаниями к рентгенографии являются переломы носа, челюсти, вывихи тазобедренных суставов или деформация черепа при прохождении младенца по родовым путям, тогда обследование головы проводят в первую неделю после родов. При этом для новорожденных детей применяют средства защиты. Помещая малютку, в специальную камеру, защищающую все его тело от облучения и оставляя открытой только лишь исследуемый участок (головы или суставов).

Показания к проведению рентгенологического обследования детям

Необходимость проведения рентгенологического исследования для детей оценивается специалистом в каждом отдельно взятом случае. Если есть возможность поставить диагноз без проведения этого вида исследования, то делать его врач не будет. В других же случаях польза от постановки правильного диагноза превышает возможный вред для малыша от рентгена. Сколько бы не обследовал специалист ребенка визуально, но травмы головы и черепа, тазобедренных суставов или зубов требуют детальной проработки, определения характера изменений и их топики (точного места, расположения). Делать обследования придется в следующих случаях:

  • Рентгенография грудной клетки ребенку проводят при подозрениях на пневмонию, при переломе ребер, для возможных изменений позвоночника. Массовое рентгеновское обследование – флюорография детям до 18 лет не проводиться.Для выявления туберкулеза ставятся кожные пробы и только в случае их изменения, врач может направить на дополнительное обследование грудной клетки.
  • Обследование челюсти и молочных зубов проводят в случае выявления пульпита или обострения периодонтита, «непрорезывания зубов», чтобы увидеть, есть ли их зачатки. Рентгенография зубов и тканей челюсти так же необходим при принятии стоматологом решения о целесообразности его лечения или же удаления.
  • Обследование брюшной полости проводят при подозрении на проглоченный инородный предмет, а также при подозрении на кишечную непроходимость.
  • Снимок тазобедренных суставов проводят при наличии проблем с опорно-двигательной системой, а также при подозрении на дисплазию этих суставов.
  • Экстренный рентген черепа проводят при черепно-мозговых травмах, а также при подозрении на опухоль мозга. При гайморите у детей обследование головы и черепа не оправданы, поскольку анатомические особенности строения гайморовых пазух не позволяют в раннем возрасте увидеть на снимке достоверную картину.

Каждый родитель, получив направление на рентген ребенку, задумывается, насколько вредно это для детей и какова допустимая норма облучения, однако неоказание помощи при отсутствии достоверных данных вредит здоровью и угрожает жизни крохи намного больше, нежели малая доза рентгеновских лучей.


1 Звезда2 Звезды3 Звезды4 Звезды5 Звезд (2 оценок, среднее: 5,00 из 5)
Загрузка...
Популярные публикации:
Пожалуйста оставьте комментарий!

4 комментария на «“Как часто можно делать рентген ребенку − настолько ли это вредно или о чем всегда переживают родители?”»

  1. владимир:

    И все-таки мне не ясно зачем посылать при сомнительной манту на рентген легких ребенка 5 лет.А если сделать повторную манту и только тогда посылать на рентген.

  2. Таня:

    Стоматологи рекомендуют делать детям 1-2 раза в год рентген зубов, чтобы исключить возможность кариеса. В статье про это не говорится почему-то.

  3. Анна:

    Ребенку 7 лет, за одну неделю ему сделали 2 флюрографии, 3 раза рентген и компьютерную томографию, подскажите опасно ли это

  4. Павел Губарев:

    Анна, запоздало, но публикуем ответ нашего эксперта, профессора Анохина А.В. Ему пришлось поспрашивать как следует коллег, которые в теме:

    На Ваш вопрос: в соответствии с СанПиН 2.6.1.2523-09 «Нормы радиационной безопасности НРБ-99/2009» от 7.07.2009:
    5.4.4. При проведении обоснованных медицинских рентгенорадиологических обследований в связи с профессиональной деятельностью или в рамках медико-юридических процедур, а также рентгенорадиологических профилактических медицинских и научных исследований практически здоровых лиц, не получающих прямой пользы для своего здоровья от процедур, связанных с облучением, годовая эффективная доза не должна превышать 1 мЗв.

    5.4.5. Лица (не персонал рентгенорадиологических отделений), оказывающие помощь в поддержке пациентов (тяжелобольных, детей и др.) при выполнении рентгенорадиологических процедур, не должны подвергаться облучению в дозе, превышающей 5 мЗв в год. Такие же требования предъявляются к радиационной безопасности взрослых лиц, проживающих вместе с пациентами, прошедшими курс радионуклидной терапии или брахитерапии с имплантацией закрытых источников и выписанными из клиники. Для остальных взрослых лиц, а также для детей, контактирующих с пациентами, выписанными из клиники после радионуклидной терапии или брахитерапии, предел дозы составляет 1 мЗв в год.

    Насколько я знаю, одно исследование (прямой рентгеновский снимок органов грудной клетки) в среднем около 0,08 милизивертов, для ребенка 0.03-0.04. Так что угрозы облучения в медучреждениях практически никакой нет. С уважением, ВА

Добавить комментарий

Ваш адрес email не будет опубликован. Обязательные поля помечены *

Пожалуйста оставьте комментарий!