Причины возникновения и разновидности плоскостопия у детей − можно ли это вылечить обыкновенным массажем?

Эту статью проверила и отредактировала врач-педиатр Шушлебина Ольга Александровна.

Что такое плоскостопие? Это изменение свода стопы. Всего их два: продольный свод и поперечный. Они нужны для того, чтобы правильно распределить нагрузку на ноги, для установления равновесия, для формирования правильной осанки, для правильного формирования мышечной и костной ткани.

У новорожденного стопа имеет практически плоский отпечаток благодаря наличию жировой ткани, однако это вовсе не говорит о том, что у малыша плоскостопие. Формирование свода стопы у детей происходит с момента, как только малыш начинает стоять и делает свои первые шаги.

Плоскостопие у детей, при котором под действием различных факторов опускается продольные и поперечные своды стопы, изменяя ее форму, в большинстве случаев имеет статический (приобретенный) характер и поддается лечению.

Причины возникновения

В редких случаях на фоне развития деформации скелета диагностируют врожденное плоскостопие у детей. Как правило, оно сочетается с другими аномалиями скелета или врожденными пороками. Чаще встречается приобретенное плоскостопие.

Причины возникновения изменений сводов ступни делятся на несколько категорий, в зависимости от факторов, влияющих на опорно-двигательный аппарат:

• Травматические – при травмах и переломах голеностопных костей, которые могут изменить походку или же при неправильном срастании костей.
• Рахитические – уплощение свода стопы может произойти по причине размягчения костной ткани и ее деформации под действием веса ребенка до года.
• Статические – наиболее распространенные причины, вызывающие плоскостопие у малышей. К ним можно отнести ношение неправильной обуви, хождение по идеально ровной поверхности, лишний вес малыша, приводящий к снижению тонуса мышц, сильные нагрузки на ноги.

Патологию у малыша до года часто путают с ложным плоскостопием, при котором жировая ткань, заполняющая свод стопы, присутствует у малыша в избытке. При этом нагрузка на опорно-двигательный аппарат отсутствует.

Какие бывают виды плоскостопия?

Видов плоскостопия несколько: поперечное и продольное (по сводам стопы), реже встречаются комбинированное и вальгусное плоскостопие.

• Поперечное плоскостопие — это вид плоскостопия, при котором происходит опущение поперечного свода, и стопа опирается на все плюсневые кости. Длина стопы при этом уменьшается.
• При продольном виде плоскостопия стопа соприкасается с поверхностью практически полностью. Длина стопы увеличивается.
• Вальгусное плоскостопие формируется, когда ребенок начинает ходить, происходит отклонение стопы к наружной стороне, поэтому данную патологию еще называют Х-образной деформацией. Причиной может служить ранняя постановка малыша на ножки или неправильно подобранная обувь.

Осложнения

При изменениях высоты свода стопы ребенок не ощущает амортизацию при ходьбе, что может влиять на всю опорно-двигательную систему, приводит к искривлению осанки, повышению нагрузки на суставы и позвоночник. Дети могут чувствовать боль при хождении, быстро утомляться. При этом возможны изменения в мышцах ног и спины – дистония, что еще больше меняет осанку и затрудняет передвижение. Со временем формируются сколиоз, варикоз, плоскостопие может способствовать формированию позвоночной грыжи.

Для того, чтобы диагностировать проблему, а затем правильно лечить патологию – обязательна помощь специалиста.

Диагностирование

Предварительный диагноз выставляется при осмотре ортопедом, а также на основании анализа изображений, полученных при помощи подоскопа. Определяются правильность расположения анатомических ориентиров стопы и голеностопного сустава, объём движений и углы отклонения стопы, реакция сводов и мышц на нагрузку, особенности походки, особенности износа обуви.

Для более точной диагностики впоследствии используется рентгенографическое исследование.

Лечение

Лечение плоскостопия проводится специалистом и зависит от степени плоскостопия и его вида. Лечение предусматривает специальные упражнения, которые выполняются ребенком, массажи, используются ортопедические коврики, обязательна ортопедическая обувь.

Специалисты утверждают, что стопа формируется от года и до 10 лет. Обследование у ортопеда проводится ежегодно всем детям в рамках диспансерного наблюдения.

Показаниями для дополнительного обследования являются такие симптомы как: тяжелая походка; вальгусное искривление больших пальцев ног; косолапость, жалобы на боль при ходьбе.

Многие родители, узнав, что у ребенка плоскостопие, не понимают, что делать и к кому обращаться за помощью. Тем не менее, лечение таких нарушений опорно-двигательной системы вполне успешны.

Лечение проводится в домашних условиях, под контролем ортопеда, однако требует длительного времени, и главное здесь — это самоконтроль и дисциплинированность.

Как правило, для лечения любого вида плоскостопия используется специальный ортопедический коврик на котором рекомендуется делать определенные упражнения. Коврик можно приобрести в специализированном магазине, а можно сделать самому. Однако и в том и в другом случае обязательна консультация врача – какой именно коврик вам понадобится, и как с его помощью вылечить плоскостопие.

Массаж при плоскостопии у детей направлен на укрепление мышц и связок свода стопы и корректировку положения стопы. Кроме того раз в 1,5 – 2 месяца проводят курсы массажей голени, бедер и спины для укрепления осанки. Массаж проводится специалистом, а затем после обучения приемам массажа – родителями. Основные приемы процедуры: разглаживание, разминание мышц стопы с целью заставить их сокращаться и тем самым укрепляться.

Не менее важным этапом в лечении является гимнастика при плоскостопии для детей, которая применима для лечения в домашних условиях. Гимнастические упражнения можно выполнять несколько раз в день, наиболее эффективно это делать босиком, для тренировки мышц стопы применяют различные коврики от плоскостопия для детей имеющие неровную, ребристую поверхность. С его помощью лечить недуг быстрее и эффективнее.

Ортопедический коврик так же можно сделать самостоятельно из подручных средств создав для малыша дорожку с различными поверхностями. Ортопедический коврик бывает с полукруглыми кочками, ребристыми перекладинами, ворсистой поверхностью. Для разработки мышц стопы полезно перекатывание валика или палки с гладкой поверхностью, а так же балансировка на мяче, хождение на месте, не отрывая носков от пола.

Плоскостопие корректируется с помощью комплексного лечения с применением
различных методик массажа, физиотерапии, лечебной гимнастики, расслабляющих
ванночек для ног, ношения ортопедической обуви или ортопедических стелек.

Профилактика

Профилактика плоскостопия у детей дошкольного возраста заключается в ношении правильной обуви. Особенно важно подобрать первую обувь для крохи, который только начинает ходить, критериями для ее подбора являются:

• Фиксация пятки и голеностопного сустава.
• Фиксация свода в поднятом состоянии с помощью специальной ортопедической стельки.
• Отсутствие внутренних швов.
• Натуральность материалов, используемых при изготовлении детской обуви.
• Нога не должна быть передавлена обувью и в то же время не должна свободно болтаться в ней.

Очень полезно для малышей ходить босиком по различным структурным поверхностям, по гальке, песку, густой траве. При этом не стоит забывать, что чрезмерная нагрузка на ноги также приводит к развитию плоскостопия.

В питании малыша должны присутствовать разнообразные продукты богатые витамином Д и кальцием для профилактики рахита и развития на его фоне плоскостопия.