Почему у детей появляются мозоли на ногах и как с ними бороться − когда причина появления проблемы важнее лечения?

Эту статью проверил и отредактировал Анохин Владимир Алексеевич, профессор, доктор медицинских наук, заведующий кафедрой детских инфекций Казанского ГМУ.

Самый большой орган человеческого тела, выполняющий защитную функцию, — это кожа. У детей она нежная и тонкая, поэтому легко травмируется — даже незначительное трение или давление может спровоцировать образование мозоли. И если взрослые с мужеством переносят те неприятные ощущения, которые доставляет патологический нарост, то дети не будут терпеть дискомфорт, и заявляют об этом плачем и криком. 

Вылечить мозоль на пятке у ребенка родители стараются как можно быстрее, однако многие забывают, что нужно устранить не только болезненное новообразование, но и причину его появления.

Причины появления 

Мозоли на ступне могут появляться по разным причинам — нехватка витамина A в организме, грибковое поражение кожи, врожденные аномалии, деструктивные заболевания стоп, ведущие к неправильному распределению массы тела при ходьбе. 

Все эти патологии могут спровоцировать образование болезненных уплотнений на стопе ребенка, но все же чаще всего мозоли появляются в результате: 

1. Неправильно подобранной обуви — в тесных туфлях ножка малыша будет сдавливаться, нарушая тем самым кровообращение и поступление кислорода, в слишком больших происходит постоянное трение кожи при ходьбе. Обувь из некачественного материала может создавать парниковый эффект. Чересчур тонкая подошва не защитит ступню малыша от давления камушков и других предметов, лежащих на земле. В босоножки с открытой пяткой или носком часто попадают мелкие частицы (например, песка), создают трение и провоцируют развитие мозолей. Грубые, плохо обработанные швы внутри обуви также будут травмировать нежную кожу ребенка.
2. Носки, гольфы, колготы — если белье не по размеру малышу (слишком большое) оно будет сползать, сбиваться в комья, сдавливать и натирать ножки. 3.
3. Регулярное хождение босиком — при постоянном трении о твердую поверхность кожа начинает грубеть (это защитная реакция на внешнее пагубное воздействие). Такие уплотнения называют натоптыши, локализуются они чаще в области большого пальца ноги и на пятках.
4. Нарушение походки — изменение в процессах супинации и пронации (постановки стопы во время ходьбы, их поворотных движений в стопе при переносе ноги) приводят к неправильному распределению нагрузки и как следствие образуются натоптыши. 

Даже активные занятия спортом могут стать причиной того что появляется мозоль у ребенка на ноге или на руке, и страшного в этом ничего нет.

При отсутствии болезненных ощущений и дискомфорта во время ходьбы специфическое лечение натоптышей не требуется — достаточно размягчить, а затем устранить верхний огрубевший слой нароста, и сделать это можно в условиях дома. 

Виды новообразований 

Мозоли могут появляться даже у младенцев. Они образовываются из-за активного сосания соски или материнской груди — место локализации рот (обычно нижняя губа). Это естественный процесс и лечить мозоль в этом случае не нужно, она постепенно исчезнет. 

По мере взросления у детей появляются натертости на ногах и руках. Обычно на теле у ребенка (так же, как и у взрослого человека) возникают следующие их виды: 

• Водяная мозоль или «водянка» — это пузырь, заполненный жидкостью. Развивается в результате трения, длительного сдавливания. Между слоями кожи образуется экссудат, который защищает травмированный участок от инфицирования. Поэтому если нет острой необходимости, вскрывать водянку не стоит, она сама с течением времени исчезнет. В норме жидкость внутри мозоли прозрачная, но, если в ранку проникла инфекция, содержимое становится мутным, гнойным, тогда необходим прием антибиотика. При повреждении кровеносных сосудов лимфатический экссудат окрашен в красный цвет (страшного в этом ничего нет). 
• Сухая мозоль выглядит как твердая шишка на стопе ребенка — встречается реже, чем «водянка». Натоптыш имеет четкие границы, на ощупь плотная, шероховатая. Цвет светло-желтый или бледно-серый, состоит из ороговелых слоев кожи. 
• Редко у детей возникают стержневые мозоли. Чаще они встречаются у взрослых. Такая мозоль на ноге у ребенка развивается из-за постепенного прорастания сухих клеток в глубокие слои кожи. Они болезненные при надавливании (что очень типично для них), доставляют серьезный дискомфорт при ходьбе, поэтому требуют лечения. Самостоятельно избавляться от стержневых мозолей не стоит, особенно если это касается детей, как лечить патологию расскажет врач дерматолог (скорее всего, понадобится механическое удаление нароста). 

 Домашнее лечение допустимо проводить при водянистых или сухих мозолях, при этом можно использовать не только аптечные препараты, но и средства народной медицины.

Помните — выполняя ту или иную манипуляцию, соблюдайте меры предосторожности, в противном случае инфицирования не избежать. 

Если у ребенка сахарный диабет, какие-либо болезни сердца или проблемы с кровообращением, не пытайтесь самостоятельно лечить мозоли, обратитесь к врачу. 

Неумелые попытки в лечении мозолей таким детям могут сделать проблемы с ногами более серьезными.  

Основные правила при обнаружении мозолей у ребенка. Кстати, подобные правила можно и нужно соблюдать и взрослому человеку при обнаружении у него подобных проблем (мозолей). 

Чего делать не надо? 

• не пытайтесь самостоятельно срезать мозоли;  
• не ходите или не водите ребенка на большие расстояния, не стойте на одном месте долго; 
• не носите высокие каблуки (если такая надевается и на ноги ребенка) или узкую обувь; 
• не ходите босиком. 

Что же можно и нужно делать? 

• носите (или надевайте ребенку) толстые, мягкие носки в обувь; 
• носите широкую, удобную обувь с низким каблуком и мягкой подошвой, которая не натирает кожу ног; 
• используйте мягкие стельки или подпяточники в обуви; 
• регулярно используйте пемзу или пилку для удаления твердой кожи; 
• увлажняйте кожу ног, чтобы помочь сохранить ей нужную мягкость. 

Домашняя терапия водяных («влажных») мозолей 

Чаще всего у детей на ножках образуются «водянки», которые не требуют специфической терапии. Если волдырь маленький, обработайте его антисептиком и заклейте бактерицидным пластырем. Если мозоль крупная и мешает малышу передвигаться, родители могут помочь ребенку, аккуратно вскрыв пузырь: 

1.  Обработайте руки и иглу дезинфицирующим средством. 
2.  Сделайте прокол под углом 45 градусов, чтобы случайно не  травмировать внутреннюю ранку. 
3. Чтобы жидкость быстрее вышла, можно слегка придавить волдырь. 
4. После выхода экссудата промокните место воздействия чистой марлевой салфеткой. 
5. Обработайте поверхность антисептиком (если жидкость с примесями гноя, то наложите антибактериальную мазь). 
6. Закройте ранку бактерицидным лейкопластырем. 

Если гнойная мозоль воспалена, болит и долго не заживает необходимо срочно посетить врача. 

Справиться с «водянкой» можно, приложив к ней на ночь свежую кожицу лимона или мякоть алоэ. Также полезно воспользоваться хозяйственным мылом — размочите и обработайте им мозоль, зафиксируйте повязкой. Подсушивающим действием обладает настой из ромашки и календулы — просто прикладывайте его в виде примочки к месту поражения. 

Лечение дома сухих натертостей 

Если у малыша появились натоптыши или сухие мозоли, не игнорируйте проблему — несмотря на то, что это безобидные новообразования, в редких случаях они могут перерождаться в стержневые наросты, избавиться от которых довольно сложно. 

Прежде чем проводить лечение, распарьте ножки в течение 20 минут в теплой ванночке из отвара листьев березы, календулы, шалфея, мяты, ромашки или корня лопуха. Затем уберите мягкой пемзой размягченный слой натоптыша, нанесите на стопы детский крем и наденьте хлопчатобумажные носочки (пусть малыш спит в них всю ночь). 

Кроме ванночек можно использовать такие средства для размягчения сухих мозолей: 

• прополис — накладывают под повязку, оставляют на 10-12 часов; 
• растительное масло (любое) — на ночь натирают им ножки, сверху оборачивают полиэтиленом, надевают носочки; 
• компрессы — перетрите картофель, лук, алоэ (все в равных количествах), смешайте и приложите к пораженному месту под повязку на 6-8 часов; 
• шелуха лука, настоянная в уксусе 14 дней, размягчает ороговелые слои натоптыша — приложите средство под повязку, заранее обработав кожу вокруг нароста кремом или вазелином; 
• мякоть лимона — наносят поверх мозоли, фиксируют повязкой, оставляют на ночь. 

Обычно такие манипуляции позволяют в короткие сроки избавиться от сухих мозолей, но, если этого не произошло, врач может рекомендовать воспользоваться аптечными препаратами.

Медикаментозные средства 

Для устранения натоптышей применяют лекарства кератолитического действия — они размягчают ороговелые слои кожи, после чего их легко можно устранить обычной пемзой. Перед использованием таких препаратов распарьте ноги в отваре трав, обсушите их полотенцем и наносите лекарство. 

Салициловая мазь помогает размягчить нарост, ее наносят на всю поверхность натоптыша (стараясь избегать попадания на здоровую кожу), дают немного впитаться. 

Спустя 15 минут применяют бактерицидную Теброфеновую мазь и дают подсохнуть. Манипуляцию повторяют дважды на день. 

Раствор Колломак наносят капельно (для детей максимально допустимая дозировка 1 мл в сутки) на предварительно распаренную мозоль дважды на день. Длительность лечения не превышает недели. 

Кератолитический пластырь Салипод (обладает бактерицидным и размягчающим действием). Крепят средство на распаренный и высушенный натоптыш, носят двое суток. После убирают пластырь и снимают размягченный слой кожи. Если одной процедуры недостаточно, манипуляцию повторяют. 

В случае образования стержневых мозолей (что редко бывает у детей) проводится механическое устранение нароста. 

Помните всегда! 

• Если ваши попытки вскрыть влажную мозоль безуспешны, если он кровоточит или отделяется; 
• Если в ходе вашего лечения процесс не улучшается (не разрешается); 
• Если сохраняется сильная боль и она мешает вам и ребенку заниматься своими обычными делами 

Обращайтесь к врачу!

Механическое удаление (в специальных, медицинских условиях) 

Методы удаления: 

1. Криодеструкция — на мозоль наносят жидкий азот, после чего она замерзает и постепенно самостоятельно отторгается. После воздействия остается малозаметный след, который со временем исчезает. 
2. Лазеролечение — производят локальное воздействие, не повреждая при этом здоровую кожу. Стержневое новообразование выжигают, следов после такой манипуляции не остается. 
3. Электрокоагуляция — нарост постепенно разрушают высокочастотным током. Длительность процедуры не более 10 минут. Следов не остается. 
4. Радиоволновое лечение — выпаривание мозоли вместе со стержнем. Метод бесконтактный, не оставляет после себя следов.