Стригущий лишай у ребенка

Текст

Фото

Видео

Отзывы

Автор статьи Екатерина Андреевна Кашух, врач, мама двоих детей.

В теплое время года дети много времени проводят на улице, в том числе на площадках, в песочнице. На этот период приходится также пик заболеваемости так называемым стригущим лишаем.

Что такое стригущий лишай?

«Стригущим лишаем» в быту обозначают группу кожных заболеваний, дерматомикозов, возбудителями которых являются кожные грибки — Trichophyton и Microsporum. Соответственно, выделяют два вида заболевания – трихофития и микроспория.

Споры кожного грибка очень устойчивы во внешней среде. Они могут годами сохраняться на поверхности предметов, не погибают от лучей солнца и многих дезинфицирующих средств. Все это создает предпосылки для их распространения и передачи.

Как передается стригущий лишай?

Споры кожных грибков, вызывающих микроспорию и трихофитию, передаются обычно контактно-бытовым путем, а именно:

контакт с зараженным животным, его шерстью;
контакт с кожей или волосами зараженного человека (в том числе через расческу, предметы для стрижки волос при недостаточной обработке);
через предметы быта (постельное белье, одежда, полотенца).

Это самые частые пути передачи.

Способствовать заражению стригущим лишаем может снижение иммунитета, беспечное отношение к личной гигиене, наличие других дерматологических заболеваний, уменьшающих защитные свойства кожного покрова.

Как понять, что у ребенка стригущий лишай?

Чаще всего заражаются трихофитией и микроспорией дети от 3 до 15 лет. Инкубационный период заболевания может быть от нескольких дней до 1-1.5 месяца после контакта с источником заражения.

Обычно источник заражения – это больное животное или человек, поэтому стоит выяснить, был ли такой контакт у ребенка.

Трихофития и микроспория внешне имеют схожие проявления. На коже тела, головы образуются высыпания в виде кольцевидных пятен красно-розового цвета разного размера. Эти пятна зудят и чешутся, а также шелушатся. Важный признак такого грибкового поражения – на месте очага поражения обламываются и выпадают волосы.

Пятна стригущего лишая могут поражать любой участок тела, включая волосистую часть головы.

Кроме появления красно-розовых зудящих очагов на теле, у ребенка может отмечаться общее недомогание, повышение температуры тела, увеличение лимфатических узлов.

Все эти признаки служат поводом обращения к врачу.

Как диагностируется стригущий лишай?

Разумеется, самодиагностика в этом случае недопустима. Диагностику и лечение проводит врач-дерматолог, обычно амбулаторно. При первом посещении доктор проводит осмотр, в том числе под лампой со специальным светом (так называемая лампа Вуда), и забирает материал (соскоб с пораженного участка, волосяные луковицы и частицы волос) для рассмотрения его под микроскопом в лаборатории. Из лаборатории будет получен ответ о наличии или отсутствии спор грибков в коже и волосах.

Кроме того, нужно сообщить врачу о возможном источнике заражения ребенка, о его контактах, чтобы предотвратить распространение болезни.

Часто диагноз стригущего лишая очевиден уже на первичном приеме у дерматолога, тогда же назначается лечение. В сомнительных случаях доктор предложит подождать результатов анализов.

Чем лечить стригущий лишай?

Лечение проводится с учетом возраста заболевшего, количества очагов, их расположения. Самым неблагоприятным считается поражение кожи волосистой части головы, особенно если очагов несколько. В таких случаях врач может рекомендовать госпитализацию ребенка в специальный стационар, где есть возможность полноценной обработки таких очагов, а она включает в себя регулярное сбривание волос с головы, с удалением в том числе волосяных луковиц пораженных участков.

С появлением современных противогрибковых препаратов лечение стригущего лишая стало безопаснее, но не легче. Оно включает применение противогрибковых кремов, мазей, шампуней для наружного применения, а также нанесения препаратов серы, йода на пораженные участки. В тяжелых случаях наряду с местной терапией назначают противогрибковые препараты внутрь в таблетках.

Лечение подбирается индивидуально врачом. Длительность его зависит также от многих условий, таких как количество очагов поражения и их расположения, возраст и состояние здоровья ребенка, наличие побочных эффектов от препаратов. Иногда оно может занимать от 6 до 12 месяцев. Тем не менее, отчаиваться не стоит, потому что как микроспория, так и трихофития поражают только поверхностные слои кожи и редко оказывают серьезное воздействие на организм в целом.

Как не допустить заражения стригущим лишаем?

От заражения стригущим лишаем, как и многими другими заболеваниями, передаваемыми контактно-бытовым путем, лучшей защитой будет соблюдение правил личной гигиены и разумных границ при общении с животными.

Важным моментом является понимание ребенком того, что нельзя пользоваться чужим полотенцем, расческой, ножницами для ногтей и другими предметами личной гигиены.

Также необходимо объяснять детям, что крайне не желательно трогать бездомных животных, играть с ними, тем более, приносить их в дом.

Бывает, родители или дети из жалости к бездомным животным поселяют их в доме. В таком случае, перед тем, как сделать животное своим домашним питомцем, обязательно нужно показать его ветеринару.

Специалист поможет понять, есть ли какие-то проблемы со здоровьем у животного, ведь споры стригущего лишая могут существовать на шерсти и коже без образования очагов поражения некоторое время. Если же лишай все-таки будет обнаружен, то по возможности, следует проводить лечение питомца в стационарных условиях, а не в доме, ввиду высокой контагиозности болезни.

Разумеется, стригущий лишай легче предупредить, чем лечить. Если в доме есть кто-то, у кого эта болезнь уже есть, необходимо предпринимать меры, чтобы не допустить заражения членов семьи. Это значит строгое соблюдение правил личной гигиены для всех – пользование только своим полотенцем, расческой, косметическими средствами, ежедневная смена постельного белья, ежедневная влажная уборка со специальными средствами дезинфекции. Предметы, которые трудно регулярно дезинфицировать, следует убрать из дома. Белье болеющего стригущим лишаем подлежит отдельной стирке, с включением дезинфицирующих растворов.